Дуоденит — заболевание двенадцатиперстной кишки
Часто встречающимся заболеванием двенадцатиперстной кишки можно назвать дуоденит. Болезнь раздражает слизистую оболочку в кишке и имеет несколько видов протекания. Медицина определяет острую и хроническую формы дуоденита, которые по-разному проявляются, имеют разные симптомы и методику лечения.
Двенадцатиперстная кишка играет важную роль в процессе пищеварения, и в потреблении организмом полезных веществ. Попадая из в двенадцатиперстную кишку, еда подвергается обработке секретами, которые выделяются поджелудочной железой. После этого происходит процесс всасывания пищи организмом. Дуоденит нарушает нормальный процесс пищеварения и является серьезным и малоприятным заболеванием, которое несет ряд осложнений.
Причины возникновения дуоденита
Дуоденит сегодня еще изучается в медицине более подробно. Поэтому, факторы, которые приводят к заболеванию, весьма многообразны. Во время заболевания воспаляется слизистая оболочка или же поражается 12- перстная кишка.
Причинами появления острой формы дуоденита являются:
- Неправильное питание, которое предполагает употребление тяжелой пищи (жареных и жирных блюд, острых приправ, копченых продуктов, газированных напитков и шоколада, крепких чая и кофе);
- Злоупотребление алкогольными напитками, что приводит к интоксикации организма;
- Сторонние предметы, которые попадают на слизистую оболочку во время еды, и травмируют ее;
- Различные бактерии и инфекции: Helicobacter Pylori, энтерококки и стафилококки.
Что касается хронического дуоденита, он имеет два вида: первичный и вторичный. К причинам первичного дуоденита хронической формы относятся:
- Злоупотребление алкоголем и курением;
- Вредные продукты в рационе.
К вторичному дуодениту приводят:
- Нарушение перистальтики кишечника и двенадцатиперстной кишки, недостаточная проходимость пищи (дуоденостаз);
- Заболевания ЖКТ (гастриты, колиты, язва, острый дуоденит).
Виды хронического дуоденита по разным критериям
По форме протекания заболевания выделяют:
- Бульбарный хронический дуоденит, который включает ацидопептический генез – поражается слизистая оболочка, протекает наряду с язвенной болезнью;
- Дуоденит в интеграции с атрофическим гастритом или энтеритом – проявляет себя после еды, когда наступает изжога, тошнота и боль;
- Дуоденит, сочетающийся с дуоденостазом – выраженная боль, повышенный метеоризм, реже – рвота с желчью;
- Диффузный или локальный дуоденит – боли, отдающие в подреберье, нарушение желчевыводящих путей;
- Нейро-вегетативный – сопровождается нарушениями нервной системы;
- Смешанный вид – имеет признаки всех проявлений дуоденита.
Также, по мере охватывания болезнью сопутствующих органов, разделяют:
- Диффузный дуоденит- слизистая оболочка подвержена заболеванию по всей поверхности кишки;
- Очаговый дуоденит, когда болезнь охватила определенную часть слизистой;
- Проксимальный дуоденит – воспалена луковица двенадцатиперстной кишки;
- Дистальный дуоденит – воспалительный процесс располагается ближе к стенкам тонкого кишечника.
По исследованиям кишечника (эндоскопии) различают:
- Поверхностный дуоденит – поражены лишь верхние участки эпителия кишки;
- Атрофический дуоденит – характерно уменьшение перистальтики двенадцатиперстной кишки;
- Интерстициальный – охватывание внутренних слоев кишки;
- Эрозивно-язвенный, характеризующийся появлением ранок и язв на стенках кишки.
В зависимости от длительности протекания, дуоденит бывает:
- Острым – около 1 месяца;
- Хроническим – заболевание имеет длительный характер (около 6 мес.).
Каждый вид дуоденита имеет разные подходы к лечению. Чтобы определить, какая форма дуоденита присутствует, нужно проконсультироваться с врачом и провести обследование.
Признаки дуоденита
К первым симптомам дуоденита следует отнести: боли в эпигастральной области, а также в районе желудка, тошнота и приступы рвоты, ослабление организма. Признаки дуоденита сходны с другими заболеваниями ЖКТ. Например, дуоденит хронической формы протекает вместе с гастритом, язвенной болезнью, панкреатитом или холециститом.
Для выявления болезни назначают проведение дуоденофиброскопии. Благодаря исследованию можно узнать форму протекания болезни, ее особенности и масштабы развития.
Исследование болезни
Эндоскопическая диагностика подразумевает различные методы в исследованиях кишечника. Дуоденит можно диагностировать с помощью гастроскопии, когда пациент заглатывает специальный зонд с камерой. Состояние органов пищеварения будет видно на мониторе. Кроме данного исследования существует много других. Например, рентгенография, анализ желудочного сока, определение флоры и кислотности желудка, копрограмма, дуоденальное зондирование, анализ крови на биохимию.
Если речь идет о вторичном дуодените, то анализы и исследования немного отличаются. К таковым относятся: КТ, МРТ, различные анализы крови, исследования кала, поэтажная манометрия, ретроградная холангиопанкреатография и прочее.
Методика лечения заболевания
Чтобы избавиться от заболевания, следует знать форму, в которой оно протекает и причину, вызвавшей его появление.
Для лечения острого дуоденита нужно соблюдать диету, назначенную врачом. Что касается других методов, то можно промывать желудок с помощью пергамента калия. После процедуры выпить 30 г сульфата магния на 300 мл кипяченой остывшей воды. Через два дня принимают обезболивающие (дротаверин, папаверин) и обволакивающие средства. Для флегмонозного дуоденита характерна терапия с приемом антибиотиков и постоянное нахождение в стационаре. В редких случаях флегмонозный дуоденит требует проведения операций.
Хронический дуоденит лечится с применением обезболивающих, антацидных, вяжущих и холинолитических средств. Возможны также капельницы и прием витамина А, В6 и В12.
Препараты, которые назначают при лечении дуоденита
В период лечения дуоденита, одной диеты будет недостаточно. Лечение должно включать еще медикаментозное лечение и прохождение физиотерапевтических процедур, которые ускорят выздоровление.
Чаще всего используют следующие препараты:
- обезболивающие – Платифиллин,
- Папаверин;
- обволакивающие средства – Вис-нол, Де-нол; для уменьшения кислотности и устранения изжоги – Альмагель, Ренни, Омепразол, Пантопразол;
- антибиотики против Хеликобактер Пилори; глистогонные средства – Вормил, Метронидазол;
- для улучшения моторики и перистальтики в случае дуоденостаза – Домперидон.
К физиотерапии следует отнести:
- Грязевые ванны;
- Электрофорез;
- Пребывание в санаториях, которые специализируются на лечении болезней ЖКТ;
- Микроволновые процедуры.
Лечебная диета
Важной составляющей в лечении дуоденита является правильно подобранная диета. Правильное питание способствует скорому выздоровлению и придает силы организму. От потребляемых продуктов напрямую зависит эффективная работа желудка, кишечника и желчевыводящих путей. На время терапии следует забыть о таких продуктах питания: жареные и жирные блюда; копченые колбасы, сосиски; чеснок и лук; сдобная выпечка; шоколад и сладости; приправы и маринады; кетчуп, майонез, горчица; сладкие газированные напитки; спиртные напитки; крепкий кофе и черный чай; цитрусовые и кислые фрукты и ягоды.
Питания, которое исключает вышеуказанные продукты, придерживаются не менее месяца. После чего можно добавить в рацион каши с высоким содержанием клетчатки, овощи и фрукты, вареную колбасу и сосиски, омлет на пару. Можно употреблять в большом количестве творог, кефир. Рацион предполагает наличие овощных супов, мясных блюд из нежирных сортов мяса (курица, индейка, кролик, говядина, телятина) на пару, в вареном, тушеном и запеченном виде. Для десертов подойдут пудинги, творожные запеканки, зефир, галетное печенье, сухофрукты и мед, фрукты и йогурты, желе.
Профилактические меры
Для профилактики дуоденита, а также различных заболеваний ЖКТ, следует регулярно употреблять в рацион свежие овощи и фрукты, каши, блюда, которые обогащены нужными элементами. Правильная диета – это не отказ от всех продуктов питания, нужно лишь правильно их готовить и употреблять в допустимом количестве. Для поддержания энергии и заряда сил, следует принимать в балансе жиры, белки и углеводы, чтобы организм получал все необходимые элементы. Правильное питание не должно сопровождаться изнеможением, слабостью, потерей здорового тонуса и энергичности. В случае присутствия указанных признаков, следует пересмотреть свой рацион, добавить в него мясные и рыбные блюда.
Следует помнить, что возвращение к неправильному питанию и злоупотребление алкоголем и курением, может спровоцировать рецидив заболевания. Занятия спортом, активный образ жизни и регулярные прогулки на свежем воздухе также помогут обойти болезнь стороной. Слабая моторика двенадцатиперстной кишки и плохая перистальтика кишечника может быть вызвана сидячим образом жизни и недостаточной физической активностью. Нужно прислушиваться к своему организму и найти гармонию пребывания с ним.