Дуоденит — заболевание двенадцатиперстной кишки

Часто встречающимся заболеванием двенадцатиперстной кишки можно назвать дуоденит. Болезнь раздражает слизистую оболочку в кишке и имеет несколько видов протекания. Медицина определяет острую и хроническую формы дуоденита, которые по-разному проявляются, имеют разные симптомы и методику лечения.

Двенадцатиперстная кишка играет важную роль в процессе пищеварения, и в потреблении организмом полезных веществ. Попадая из в двенадцатиперстную кишку, еда подвергается обработке секретами, которые выделяются поджелудочной железой. После этого происходит процесс всасывания пищи организмом. Дуоденит нарушает нормальный процесс пищеварения и является серьезным и малоприятным заболеванием, которое несет ряд осложнений.

Причины возникновения дуоденита

Дуоденит сегодня еще изучается в медицине более подробно. Поэтому, факторы, которые приводят к заболеванию, весьма многообразны. Во время заболевания воспаляется слизистая оболочка или же поражается 12- перстная кишка.

Причинами появления острой формы дуоденита являются:

1. Неправильное питание, которое предполагает употребление тяжелой пищи (жареных и жирных блюд, острых приправ, копченых продуктов, газированных напитков и шоколада, крепких чая и кофе);
2. Злоупотребление алкогольными напитками, что приводит к интоксикации организма;
3. Сторонние предметы, которые попадают на слизистую оболочку во время еды, и травмируют ее;
4. Различные бактерии и инфекции: Helicobacter Pylori, энтерококки и стафилококки.

Что касается хронического дуоденита, он имеет два вида: первичный и вторичный. К причинам первичного дуоденита хронической формы относятся:

1. Злоупотребление алкоголем и курением;
2. Вредные продукты в рационе.

К вторичному дуодениту приводят:

1. Нарушение перистальтики кишечника и двенадцатиперстной кишки, недостаточная проходимость пищи (дуоденостаз);
2. Заболевания ЖКТ (гастриты, колиты, язва, острый дуоденит).

Виды хронического дуоденита по разным критериям

По форме протекания заболевания выделяют:

• Бульбарный хронический дуоденит, который включает ацидопептический генез – поражается слизистая оболочка, протекает наряду с язвенной болезнью;
• Дуоденит в интеграции с атрофическим гастритом или энтеритом – проявляет себя после еды, когда наступает изжога, тошнота и боль;
• Дуоденит, сочетающийся с дуоденостазом – выраженная боль, повышенный метеоризм, реже – рвота с желчью;
• Диффузный или локальный дуоденит – боли, отдающие в подреберье, нарушение желчевыводящих путей;
• Нейро-вегетативный – сопровождается нарушениями нервной системы;
• Смешанный вид – имеет признаки всех проявлений дуоденита.

Также, по мере охватывания болезнью сопутствующих органов, разделяют:

• Диффузный дуоденит- слизистая оболочка подвержена заболеванию по всей поверхности кишки;
• Очаговый дуоденит, когда болезнь охватила определенную часть слизистой;
• Проксимальный дуоденит – воспалена луковица двенадцатиперстной кишки;
• Дистальный дуоденит – воспалительный процесс располагается ближе к стенкам тонкого кишечника.

По исследованиям кишечника (эндоскопии) различают:

• Поверхностный дуоденит – поражены лишь верхние участки эпителия кишки;
• Атрофический дуоденит – характерно уменьшение перистальтики двенадцатиперстной кишки;
• Интерстициальный – охватывание внутренних слоев кишки;
• Эрозивно-язвенный, характеризующийся появлением ранок и язв на стенках кишки.

В зависимости от длительности протекания, дуоденит бывает:

• Острым – около 1 месяца;
• Хроническим – заболевание имеет длительный характер (около 6 мес.).

Каждый вид дуоденита имеет разные подходы к лечению. Чтобы определить, какая форма дуоденита присутствует, нужно проконсультироваться с врачом и провести обследование.

Признаки дуоденита

К первым симптомам дуоденита следует отнести: боли в эпигастральной области, а также в районе желудка, тошнота и приступы рвоты, ослабление организма. Признаки дуоденита сходны с другими заболеваниями ЖКТ. Например, дуоденит хронической формы протекает вместе с гастритом, язвенной болезнью, панкреатитом или холециститом.

Для выявления болезни назначают проведение дуоденофиброскопии. Благодаря исследованию можно узнать форму протекания болезни, ее особенности и масштабы развития.

Исследование болезни

Эндоскопическая диагностика подразумевает различные методы в исследованиях кишечника. Дуоденит можно диагностировать с помощью гастроскопии, когда пациент заглатывает специальный зонд с камерой. Состояние органов пищеварения будет видно на мониторе. Кроме данного исследования существует много других. Например, рентгенография, анализ желудочного сока, определение флоры и кислотности желудка, копрограмма, дуоденальное зондирование, анализ крови на биохимию.

Если речь идет о вторичном дуодените, то анализы и исследования немного отличаются. К таковым относятся: КТ, МРТ, различные анализы крови, исследования кала, поэтажная манометрия, ретроградная холангиопанкреатография и прочее.

Методика лечения заболевания

Чтобы избавиться от заболевания, следует знать форму, в которой оно протекает и причину, вызвавшей его появление.

Для лечения острого дуоденита нужно соблюдать диету, назначенную врачом. Что касается других методов, то можно промывать желудок с помощью пергамента калия. После процедуры выпить 30 г сульфата магния на 300 мл кипяченой остывшей воды. Через два дня принимают обезболивающие (дротаверин, папаверин) и обволакивающие средства. Для флегмонозного дуоденита характерна терапия с приемом антибиотиков и постоянное нахождение в стационаре. В редких случаях флегмонозный дуоденит требует проведения операций.

Хронический дуоденит лечится с применением обезболивающих, антацидных, вяжущих и холинолитических средств. Возможны также капельницы и прием витамина А, В6 и В12.

Препараты, которые назначают при лечении дуоденита

В период лечения дуоденита, одной диеты будет недостаточно. Лечение должно включать еще медикаментозное лечение и прохождение физиотерапевтических процедур, которые ускорят выздоровление.

Чаще всего используют следующие препараты:

• обезболивающие – Платифиллин,
• Папаверин;
• обволакивающие средства – Вис-нол, Де-нол; для уменьшения кислотности и устранения изжоги – Альмагель, Ренни, Омепразол, Пантопразол;
• антибиотики против Хеликобактер Пилори; глистогонные средства – Вормил, Метронидазол;
• для улучшения моторики и перистальтики в случае дуоденостаза – Домперидон.

К физиотерапии следует отнести:

• Грязевые ванны;
• Электрофорез;
• Пребывание в санаториях, которые специализируются на лечении болезней ЖКТ;
• Микроволновые процедуры.

Лечебная диета

Важной составляющей в лечении дуоденита является правильно подобранная диета. Правильное питание способствует скорому выздоровлению и придает силы организму. От потребляемых продуктов напрямую зависит эффективная работа желудка, кишечника и желчевыводящих путей. На время терапии следует забыть о таких продуктах питания: жареные и жирные блюда; копченые колбасы, сосиски; чеснок и лук; сдобная выпечка; шоколад и сладости; приправы и маринады; кетчуп, майонез, горчица; сладкие газированные напитки; спиртные напитки; крепкий кофе и черный чай; цитрусовые и кислые фрукты и ягоды.

Питания, которое исключает вышеуказанные продукты, придерживаются не менее месяца. После чего можно добавить в рацион каши с высоким содержанием клетчатки, овощи и фрукты, вареную колбасу и сосиски, омлет на пару. Можно употреблять в большом количестве творог, кефир. Рацион предполагает наличие овощных супов, мясных блюд из нежирных сортов мяса (курица, индейка, кролик, говядина, телятина) на пару, в вареном, тушеном и запеченном виде. Для десертов подойдут пудинги, творожные запеканки, зефир, галетное печенье, сухофрукты и мед, фрукты и йогурты, желе.

Профилактические меры

Для профилактики дуоденита, а также различных заболеваний ЖКТ, следует регулярно употреблять в рацион свежие овощи и фрукты, каши, блюда, которые обогащены нужными элементами. Правильная диета – это не отказ от всех продуктов питания, нужно лишь правильно их готовить и употреблять в допустимом количестве. Для поддержания энергии и заряда сил, следует принимать в балансе жиры, белки и углеводы, чтобы организм получал все необходимые элементы. Правильное питание не должно сопровождаться изнеможением, слабостью, потерей здорового тонуса и энергичности. В случае присутствия указанных признаков, следует пересмотреть свой рацион, добавить в него мясные и рыбные блюда.

Следует помнить, что возвращение к неправильному питанию и злоупотребление алкоголем и курением, может спровоцировать рецидив заболевания. Занятия спортом, активный образ жизни и регулярные прогулки на свежем воздухе также помогут обойти болезнь стороной. Слабая моторика двенадцатиперстной кишки и плохая перистальтика кишечника может быть вызвана сидячим образом жизни и недостаточной физической активностью. Нужно прислушиваться к своему организму и найти гармонию пребывания с ним.